分卷(43)

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便是天道不公，不是她做錯了什麼。

簡清接過嚴主任帶過來的檢驗檢查報告單，檢驗報告單中只有血常規、血生化、尿常規、甲功三項等常規血樣檢驗，僅靠這些常規檢驗無法判斷是否患癌。

簡清：主任，您懷疑自己是鼻咽癌？

嚴主任並非醫學專業出身，而是師範學院的馬克思主義專業出身，進入江州附一的教育系統長達二十多年，在醫院耳濡目染，對醫學知識也有了一定的瞭解。

他說：我在別的醫院做了內鏡和鼻咽部的CT檢查，雖然沒有病理檢查，但醫生高度懷疑是鼻咽癌，加上我自己是鼻咽癌家族史的，我爺爺就是因為鼻咽癌去世，四十歲以後，我每年都會做個鼻咽部的CT，沒想到還是中招了。

簡清接過檢查報告單，兩份報告單的結論都是：鼻咽部粘膜隆起，鼻咽CA？請結合臨床。

你頸部的那個腫塊只有花生米大小，摸上去會不會感覺疼痛？

嚴主任說：有一點點的壓痛，1月出現的，剛好那個時候全院員工安排了年終體檢，但常規體檢發現不了這個，我自己去做了鼻鏡，鼻涕也偶爾帶著血絲。不瞞你說，人在大病來的時候都有感覺的，我就感覺活不過今年了

鼻咽癌初診的患者，有不少是頸部無誘因出現腫物，最初腫物只有花生米粒大小，卻沒有引起足夠重視，發展到摸上去有鴿子蛋大小了才來醫院就診。

簡清說：不至於活不過今年，我看鼻咽部和頸部淋巴的腫塊都不是很大，鼻咽癌進展比較慢，生存期比較長，對治療要有信心。

嚴主任心灰意冷：已經轉移到肺部了，你看我2月份拍的胸部增強CT片，肺部也有磨玻璃狀的結節。

許多肺癌初診的患者，在影像報告單中，會出現磨玻璃狀結節這個字眼，但其他一些疾病，諸如肺炎、肺泡出血、支氣管炎都可能出現這個症狀，不一定就是肺癌。

癌症的早中晚期劃分依靠TNM分期，T（tomour），指的是原發部位腫塊大小，N（node），淋巴結區域情況，M（metastasis），M1/M0代表有無遠處轉移。

若嚴主任的鼻咽癌當真轉移到了肺部，那麼就看做是M1。

M1的患者，直接判定為IV期患者，即，晚期患者。

作者有話要說： 週末可以熬個夜，我看看晚點能不能再碼一章出來，你們看完先睡，明天再來看，麼麼噠~

Ps：看血常規、血生化、尿常規等一般是判斷不出有沒有癌症的啊（血液系統的非實體瘤除外，白血病那些還是參考一下的）， 短時間內忽然消瘦乏力、疼痛、身體無誘因出現腫塊、吞嚥困難、血涕、黑便等等等要注意一下，當然，你們看小說的大多是年輕人，患癌的機率算比較低的，4、50歲以上、有癌症家族史的才算是高危人群，注意體檢篩查~~~

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